결핵 검사와 증상을 알아보자

2020년 코로나 19보다 더 많은 사람을 사망하게 한 호흡기 질환이 있는 걸 알고 계셨나요? 해마다 3만 명이 걸리고 전 세계적으로 치명적인 질환으로 알고 있는 결핵입니다. 사람과 사람 간에 전염이 되는 결핵 검사와 결핵 증상, 치료법, 예방방법에 대해 알아보겠습니다.

 

결핵 검사와 증상

 

1. 결핵증상 및 원인

• 결핵 원인

결핵은 감염자의 기침이나 말, 공기를 통해 비말감염이 됩니다. 결핵환자를 통해 감염되어 몸속으로 균이 들어가 증식하고 면역력이 약해지거나 어떠한 이유로 결핵이 나타나게 됩니다. 감염된 환자는 활동성결핵이 나타날 수 있고 잠복결핵이 나타날 수 있습니다. 잠복결핵은 증상이 나타나지 않고 숨어있는 경우입니다. 결핵 증상이 없어 감염이 된 건지 모르고 전염성도 없는 게 특징입니다. 그리고 결핵 검사를 해도 증상이 없어 엑스레이나 가래에도 나오지 않는 경우가 있습니다. 시기와 상관없이 나도 모르게 결핵이 발견될 수 있고 옮길 수 있습니다.

• 결핵 증상

결핵균은 폐에만 국한되어 감염되는 게 아니고 우리 몸 전신에 전파가 가능한데 결핵균 감염경로가 호흡기 쪽이기 때문에 가장 많이 감염되는 부위가 폐입니다. 보통 폐결핵 형태로 발병이 되고 뼈, 골수, 뇌, 임파선 등으로 나타납니다. 결핵 증상은 거의 없는데 2주 이상 만성기침이나 감기증상이 지속된다면 결핵을 의심해 볼 수 있습니다. 그리고 가래나 기침할 때 피가 섞여 나올 수 있습니다. 결핵균은 우리 몸에 천천히 증식하기 때문에 영양분을 조금씩 갉아먹습니다. 그로 인해 만성피로, 체중감소, 식욕감소, 발열, 오한 등이 나타나고 발병부위에 따라 혈뇨, 방광염, 뇌막염, 호흡곤란 등이 나타납니다. 이러한 증상이 나타나고 치료시기를 놓치면 가족 전체에게 옮길 수 있습니다. 가족 전체 결핵을 의심하고 가족접촉자 결핵 검사를 통해 역학조사를 해야 합니다.

 

2. 결핵 검사

결핵은 시기가 중요합니다. 잠복결핵인 경우는 결핵 증상이 없기 때문에 결핵 검사를 하지 않는데 가족이나 주변지인들 중에 결핵환자가 있다면 꼭 결핵 검사를 해야 합니다. 검사 방벙으로는 첫 번째 투베르쿨린 피부 검사로 팔뚝 안쪽 피부에 주사를 투여하여 48시간~72시간 이후에 투여한 부위에 반응을 보고 진단합니다. 두 번째 인터페론 감마검사는 결핵균의 면역반응을 관찰하는 검사로 인터페론감마 방출을 감지하는 검사방법입니다. 이밖에도 흉부 엑스레이 검사, 객담검사가 있습니다. 꼭 검사를 받아야 하는 사람은 소아청소년입니다. 학교나 집단생활을 하기 때문에 잠복결핵 검사를 꼭 받아야 합니다.

 

3. 결핵 예방법 및 치료방법

• 결핵 예방법

잠복결핵은 당장 결핵이라고 생각하지 않고 결핵균에 감염만 된 상태입니다. 결핵 증상이 없기에 치료가 시급하지 않고 안전하다고 생각할 수 있는데 잠복결핵이 감염된 사람 중 10%는 활동성 결핵으로 발병됩니다. 결핵 예방법은 코로나 예방법과 비슷합니다. 사람과 사람 간에 전파가 가능하기 때문에 손 씻기, 마스크착용, 거리두기 등이 있습니다. 결핵환자가 있을 경우 비말을 통해 감염되기 때문에 같은 공간에서 생활하거나 식사를 하시면 안 됩니다. 대신 접촉에 대한 감염은 보고된 바 없기 때문에 그릇, 수저, 식기를 따로 분리할 필요는 없습니다. 영유아 때 접종하는 BCG백신은 평생 예방되는 백신은 아닙니다. 영유아 시기에 결핵에 걸리면 중증으로 발병되기 때문에 소아시기에 결핵을 막기 위함이고, 성인 BCG백신은 예방효과가 없습니다.

• 결핵 치료방법

결핵치료는 6개월 이상으로 장기간 치료가 필요합니다. 결핵치료는 약을 규칙적으로 일정기간 동안 꾸준하게 복용해야 합니다. 결핵 증상이 없거나 임의적으로 약을 복용하다가 중간에 중단하고 2차 약을 복용하게 되면 치료를 실패할 확률이 높고 부작용도 크고 치료기간도 늘어납니다. 초기치료할 때 꾸준하게 전문의 처방대로 복용하는 게 중요합니다. 잠복결핵은 아직 활동성이 나타나지 않은 상태이기 때문에 예방적 치료를 하거나 치료기간이 짧기 때문에 전문의 상담을 통해 약을 복용하거나 적철한 치료를 처방받으면 됩니다. 결핵 증상이 나타나면 지역사회나 국민건강에 큰 영향을 미치기 때문에 결핵 검사비용, 치료비용, 약제비가 무료입니다. 가까운 보건소나 병원에 방문하시길 바랍니다.

 

• 마무리

결핵은 매년 전 세계적으로 많은 사망자를 발생시키는 질환입니다. 잠복형태로 숨어있다가 나타나기 때문에 결핵 예방이 중요합니다. 결핵 증상이 있거나 감기증상이 오랫동안 지속된다면 꼭 결핵 검사를 받으셔야 합니다. 결핵 전염을 통해 지역사회가 무너질 수 있습니다. 코로나를 이겨낸 것처럼 꼭 결핵 예방법을 숙지해서 미리 방지하는 게 중요합니다.